婦科中心主任醫(yī)師黃煜為您講解姍姍來遲的“HPV”疫苗
發(fā)布時間：2016/7/28 9:29:17??/??瀏覽量：??/??【關閉】
HPV,，也就是人乳頭瘤病毒,，是導致女性宮頸癌、尖銳濕疣,、宮頸上皮內瘤變的“罪魁禍首”,。尤其宮頸癌，是威脅女性生命的第三大惡性腫瘤,，對患者個人,、家庭、和社會都造成巨大傷害,。很多女性朋友對HPV并不陌生,，因為做HPV檢測已經是健康體檢的重要一項，也是很多女性來婦科就診的主要原因,。隨著檢測出HPV感染的女性越來越多,，HPV疫苗開始走進女性的視野，有些高知女性開始到香港,、臺灣,、新加坡等地接種HPV疫苗。正如接種卡介苗可以預防結核,，接種乙肝疫苗可以預防乙型肝炎,，注射狂犬疫苗可以預防狂犬病，接種HPV疫苗的主要目的是預防宮頸癌,。所以,，當盼望已久的HPV疫苗終于宣布要來到中國大陸時，最受鼓舞的一定是婦科醫(yī)生和適宜接種HPV疫苗的廣大女性朋友了,。
說起HPV疫苗,，就不得不提德國科學家豪森教授，正是他發(fā)現(xiàn)并證實了宮頸癌的根本病因-HPV感染,，這一舉世矚目的研究成果不僅幫助他獲得了2008年的諾貝爾醫(yī)學獎,，更為成功開發(fā)HPV疫苗打下了必要的理論基礎。隨著2006年第一個HPV疫苗經歷臨床試驗順利上市,，到目前為止全世界已經有127個國家和地區(qū)批準了HPV疫苗的使用,，尤其在歐美發(fā)達國家，HPV疫苗的使用非常普遍,，基本上所有的12-16歲女孩都在醫(yī)生建議下接種HPV疫苗以預防宮頸癌的發(fā)生,。在HPV疫苗應用的10年間，大量的臨床數(shù)據(jù)充分證實了它的安全性和有效性,，也幫助許多女性避免受到宮頸癌和尖銳濕疣的侵犯,。隨著HPV疫苗開發(fā)工作的成熟，目前已經有二價疫苗、四價疫苗,、九價疫苗三個品種可供選擇,，其中二價疫苗主要用于預防宮頸癌，而四價疫苗和九價疫苗除了具有預防宮頸癌的作用,，還能預防尖銳濕疣,。雖然目前中國大陸宣布上市的僅是二價疫苗，相信另外兩種疫苗的引入也為期不遠了,。
那么接種HPV疫苗有什么特殊要求呢？在HPV疫苗上市之初,，主要應用在首次性生活開始之前的女孩子,，所以主要是在9-16歲之間的女孩中使用，一般需要注射3針可以達到終身免疫,。這是因為HPV病毒主要是通過性生活傳播的,，性生活開始之前的女性基本不會接觸HPV病毒，因此研究者認為HPV疫苗的保護效果最佳,。隨著研究的推進,，學者發(fā)現(xiàn)有了性生活、甚至發(fā)生HPV感染的中青年女性,，接種HPV疫苗后也能得到保護作用,，并且能夠幫助體內HPV病毒的盡快清除，因此目前世界范圍內,，HPV疫苗的適宜人群已經逐步擴大到9-45歲的普通女性了,。甚至在一些發(fā)達國家，醫(yī)生已經開始將HPV疫苗推薦應用給男性了,，尤其是青少年男性,，接種HPV疫苗不僅可以預防尖銳濕疣，還能夠阻止HPV病毒由男性傳播給女性,。所以說,，HPV疫苗的使用已經相當普遍，但是由于價格仍偏高,，如果沒有政府支持,，在發(fā)展中國家的普及仍受到限制。
世界衛(wèi)生組織（WHO）預測,，宮頸癌將是人類歷史上被消滅的第一個惡性腫瘤,，因為人類已經找到了宮頸癌的病因—HPV病毒感染，發(fā)明了HPV疫苗預防人群的感染,，制定了聯(lián)合篩查方法（宮頸液基細胞學+HPV檢測）將可能患宮頸癌的高危人群找到并提前治療,，醫(yī)學工作者也在努力地將相關醫(yī)學知識在人群中不斷地宣教和普及，使得目前發(fā)達國家宮頸癌的發(fā)生率已經大大降低了，隨著上述宮頸癌的預防策略在發(fā)展中國家不斷地推廣,，我們相信人類一定能夠最終戰(zhàn)勝并消滅宮頸癌,。當然，目前的HPV疫苗和宮頸癌篩查技術還不是萬無一失的,，醫(yī)學工作者仍在不斷地努力,，我們需要和女性朋友一道，面對我們共同的敵人：HPV病毒和宮頸癌,。