靜配中心
靜脈用藥調(diào)配中心(Pharmacy Intravenous Admixture Services,,簡(jiǎn)稱PIVAS),是一種將原來(lái)分散在各個(gè)病區(qū)配置靜脈藥物轉(zhuǎn)為在藥學(xué)監(jiān)護(hù)下集中配置,、混合,、檢查、分發(fā)的新型管理模式,,可為臨床提供安全,、有效的靜脈藥物治療服務(wù)。我院PIVAS按照國(guó)家和國(guó)際相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)計(jì),,可進(jìn)行抗生素,、細(xì)胞毒性藥物、普通藥物和腸外營(yíng)養(yǎng)液的集中調(diào)配,,能承擔(dān)全院臨床住院科室,、1200張病床的住院病人靜脈用藥調(diào)配。
中心建筑面積為500平方米,,主要由控制區(qū)和凈化區(qū)兩大部分組成,,其中審方區(qū)、藥品庫(kù),、耗材庫(kù),、排藥貼簽區(qū)、會(huì)議室,、成品發(fā)放區(qū),、更衣室、洗滌間,、空調(diào)機(jī)房為控制區(qū),;一次更衣間,、二次更衣間、凈化洗衣潔具間,、普通藥物及腸外營(yíng)養(yǎng)液調(diào)配間,、抗生素及細(xì)胞毒藥物調(diào)配間為凈化區(qū)。凈化區(qū)內(nèi)又分別配備6臺(tái)SW-CJ-ICU1800百級(jí)凈化水平層流潔凈臺(tái)供普通藥物和腸外營(yíng)養(yǎng)液的加藥混合調(diào)配操作,;配備5臺(tái)BSCⅡA2百級(jí)生物安全柜專供抗生素類藥物的加藥混合調(diào)配操作,,并配有1臺(tái)BSCⅡA2百級(jí)生物安全柜專供細(xì)胞毒性藥物的加藥混合調(diào)配操作。
中心工作主要包括醫(yī)囑審核→打印標(biāo)簽→貼簽,、擺藥,、核對(duì)→混合調(diào)配→成品輸液核對(duì)、包裝與發(fā)放幾個(gè)環(huán)節(jié),。首先,藥師對(duì)處方進(jìn)行審核,,確保了藥物的適宜性和穩(wěn)定性,,再通過(guò)貼簽、擺藥,、入倉(cāng)核對(duì),、混合調(diào)配、出倉(cāng)復(fù)核5個(gè)環(huán)節(jié)加強(qiáng)核對(duì),最大限度地減少因各種因素導(dǎo)致的用藥錯(cuò)誤,。中心依據(jù)《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》和《藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī),從環(huán)境質(zhì)量,、調(diào)配過(guò)程、人員培訓(xùn),、操作規(guī)范等各個(gè)方面建立健全科室工作制度,、崗位職責(zé)、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,形成細(xì)化,、量化,、規(guī)范化和科學(xué)化的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),確保每個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量,。
中心所有工作人員均經(jīng)過(guò)培訓(xùn),、考核合格后上崗,在嚴(yán)格控制潔凈級(jí)別的環(huán)境中進(jìn)行調(diào)配,,最大限度地保證靜脈輸液的無(wú)菌性,,防止微粒污染,有效降低輸液反應(yīng),,同時(shí),,藥品配置工作交給PIVAS的專業(yè)技術(shù)人員操作后,臨床的護(hù)士將有更多時(shí)間為患者作床旁護(hù)理,,提高護(hù)理質(zhì)量,。另外,,由于PIVAS特有的負(fù)壓空氣凈化系統(tǒng)和全排風(fēng)生物安全柜的防護(hù)作用,大大加強(qiáng)了毒性藥物對(duì)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)暴露防護(hù),。
我院PIVAS通過(guò)房屋合理布局,,按標(biāo)準(zhǔn)化要求建設(shè)和配置設(shè)備,同時(shí)配備了合理的人員結(jié)構(gòu)和適宜的審方軟件及合理用藥系統(tǒng),,確保了臨床靜脈用藥的安全性,、合理性和有效性。